试题要求

(单选题)男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T37.5度,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是()

A. 抗单纯疱疹病毒IgM

B. 抗EBV IgM

C. 结核抗体

D. 抗CMV IgM

E. 抗HIV

答案解析

答案:E
解析:
患者为青年男性,腹泻3个月,大便每日7-10次,稀便,无脓血及黏液,有吸毒史2年(吸毒是HIV感染的高危人群),消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹,粪便镜检偶见白细胞,考虑诊断为艾滋病(吸毒人员是HIV的感染的高危人群,且患者连续腹泻超过一个月以上,低热,身体消瘦,消化系统出现感染,符合HIV的临床表现)。而HIV-1/HIV-2抗体检测是HIV感染诊断的金标准,因此为确诊最重要的检查为抗HIV检查(E对)。
考点:第十九章免疫缺陷病