试题要求

(单选题)女,31岁。甲状腺次全切术后6小时,憋气、烦躁迅速加重。查体:P110次/分,BP120/90mmHg,神志清楚,颈部肿胀,口唇发绀,无声音嘶哑,呼吸急促,双肺呼吸音粗未闻及啰音,此时应给予的紧急处理措施是()

A. 立即面罩高流量吸氧

B. 开放伤口,根据情况行气管切开

C. 立即注射呼吸兴奋剂

D. 保持呼吸通畅

E. 半坐位,充分观察

答案解析

答案:B
解析:
女性患者31岁,甲状腺次全切术后6小时发生憋气、烦躁,颈部肿胀,口唇发绀。甲状腺术后48小时以内容易发生致命性的伤口内血肿形成,引起呼吸困难和窒息,典型表现为伤口肿胀,患者呼吸困难,是术后最严重的并发症。立即行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿;如有需要做气管切开(B对),立即面罩高流量吸氧、立即注射呼吸兴奋剂、保持呼吸通畅、半坐位,充分观察均不是此并发症的急救措施(ACDE错)。
考点:第二十二章颈部疾病