试题要求
(单选题)女,28岁。间断下腹痛4年余,大便2~3次/日,稀便,无脓血,便后下腹痛可缓解。粪常规检查:未见细胞,隐血试验阴性,査体无异常发现。该患者最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
青年女性患者,间断下腹痛(肠易激综合征腹痛常位于下腹或左下腹)4年余(病程6个月以上),大便2~3次/日(排便频率异常),稀便(粪便性状异常),无脓血(肠易激综合征患者粪便绝无脓血),便后腹痛可缓解(符合肠易激综合征的腹痛特点)。粪常规检查:未见细胞,隐血试验阴性。査体无异常发现(肠易激综合征患者一般无异常体征)。综合该患者的病史、实验室检查,考虑诊断为肠易激综合征(D对)。溃疡性结肠炎(P386)(A错)患者有黏液脓血便。克罗恩病(P390)(B错)临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。肠结核(P379)(C错)多有发热、盗汗等结核毒血症状。慢性细菌性痢疾(E错)有黏液脓血便,粪检可见白细胞及红细胞。
青年女性患者,间断下腹痛(肠易激综合征腹痛常位于下腹或左下腹)4年余(病程6个月以上),大便2~3次/日(排便频率异常),稀便(粪便性状异常),无脓血(肠易激综合征患者粪便绝无脓血),便后腹痛可缓解(符合肠易激综合征的腹痛特点)。粪常规检查:未见细胞,隐血试验阴性。査体无异常发现(肠易激综合征患者一般无异常体征)。综合该患者的病史、实验室检查,考虑诊断为肠易激综合征(D对)。溃疡性结肠炎(P386)(A错)患者有黏液脓血便。克罗恩病(P390)(B错)临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。肠结核(P379)(C错)多有发热、盗汗等结核毒血症状。慢性细菌性痢疾(E错)有黏液脓血便,粪检可见白细胞及红细胞。
考点:第四篇第十章功能性胃肠病
相似试题
- 1.(单选题)女,28岁。间断下腹痛4年余,大便2~3次/日,稀便,无脓血,便后下腹痛可缓解。粪常规检查:未见细胞,隐血试验阴性,査体无异常发现。该患者最适合的治疗药物是()
- 2.(单选题)女,45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧,排便前腹痛,排便后腹痛可缓解。大便为糊状,发病以来体重无明显变化。既往体健,平素进食好,睡眠差。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80
- 3.(单选题)女,35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3-5次/日,带黏液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是()
- 4.(单选题)肠易激综合征腹痛的规律是()
- 5.(单选题)女,45岁。腹泻10年。精神紧张时加剧,排便前腹痛,排便后腹痛可缓解。大便为糊状,发病以来体重无明显变化。既往体健,平素进食好,睡眠差。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80