试题要求
(单选题)男,28岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP:155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/L,血Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C₃下降。最合理的处理是()
答案解析
答案:B
解析:
青年男性患者,上呼吸道感染后1周出现水肿及伴肉眼血尿。查体:BP:155/95mmHg(高血压1级),尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d(正常值≤150mg/d),血Cr128μmol/L(正常值(男)44~133μmol/L),Alb28g/L(正常值≥30g/L),补体C3下降。提示为急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎是自限性疾病,以休息及对症治疗为主(B对),不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物治疗(CE错)。尽早肾活检明确病理类型(A错)在肾小球滤过率明显下降或病情于2个月尚未见好转者应及时做肾活检。青霉素治疗(D错)是以往采用的治疗方式,现在临床上已很少用。
青年男性患者,上呼吸道感染后1周出现水肿及伴肉眼血尿。查体:BP:155/95mmHg(高血压1级),尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d(正常值≤150mg/d),血Cr128μmol/L(正常值(男)44~133μmol/L),Alb28g/L(正常值≥30g/L),补体C3下降。提示为急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎是自限性疾病,以休息及对症治疗为主(B对),不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物治疗(CE错)。尽早肾活检明确病理类型(A错)在肾小球滤过率明显下降或病情于2个月尚未见好转者应及时做肾活检。青霉素治疗(D错)是以往采用的治疗方式,现在临床上已很少用。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎