试题要求

(单选题)男孩,3岁。左侧阴囊包块平卧后包块消失,质软,无触痛,透光试验阳性,最可能的诊断为()

A. 精索鞘膜积液

B. 交通性鞘膜积液

C. 睾丸肿瘤

D. 股沟斜疝

E. 睾丸鞘膜积液

答案解析

答案:B
解析:
男性患儿,左侧阴囊包块、质软、透光试验阳性(提示鞘膜积液),平卧后可消失(提示为交通性鞘膜积液),结合患儿的病史和体查,应诊断为右侧交通性鞘膜积液(B对)。精索鞘膜积液(A错)的囊肿常位于腹股沟或睾丸上方,平卧位时肿块不消失。睾丸肿瘤(C错)为实质性肿块,质地坚硬,透光试验呈阴性。腹股沟斜疝(P322)(D错)的肿大阴囊,平卧位阴囊内容物可回纳而消失,但透光试验亦呈阴性。睾丸鞘膜积液(E错)的临床表现与交通性鞘膜积液相似,但阴囊肿块在平卧位时不会消失。
考点:第五十四章泌尿、男性生殖系统的其他疾病