试题要求
(单选题)男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年,查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白25g/L,首先应选择的治疗方法是()
答案解析
答案:C
解析:
中年肝硬化门脉高压症患者,突发呕血,应诊断为胃底食管静脉曲张破裂出血。患者巩膜黄染(黄疸)、血白蛋白25g/L(低白蛋白血症,正常值40~55g/L),提示肝功能差,应属Child-Pugh C级,不可采用断流手术(A错)、选择性门体分流术(B措)、非选择性门体分流术(D错)等手术治疗。三腔二囊管压迫止血(C对)是暂时控制出血的有效方法,是患者的首选治疗方法。经颈静脉肝内门体分流术(E错)适用于药物、内镜治疗无效,或等待肝移植的患者。
中年肝硬化门脉高压症患者,突发呕血,应诊断为胃底食管静脉曲张破裂出血。患者巩膜黄染(黄疸)、血白蛋白25g/L(低白蛋白血症,正常值40~55g/L),提示肝功能差,应属Child-Pugh C级,不可采用断流手术(A错)、选择性门体分流术(B措)、非选择性门体分流术(D错)等手术治疗。三腔二囊管压迫止血(C对)是暂时控制出血的有效方法,是患者的首选治疗方法。经颈静脉肝内门体分流术(E错)适用于药物、内镜治疗无效,或等待肝移植的患者。
考点:第三十九章门静脉高压症
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