试题要求
(单选题)男,50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命征平稳,最可能的原因是()
答案解析
答案:E
解析:
中年男性患者,胃大部切除术后3天,出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,最可能的原因是手术后肠蠕动功能失调(E对)。胃肠道蠕动功能失调是剖腹手术后的常见并发症,可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止自肛门排便排气等症状。吻合口炎(A错)主要表现为上腹部的疼痛或心窝、胸骨后烧灼感,部分患者出现呕吐胆汁,且呕吐后症状未能缓解。由于腹膜有去纤维作用可使血液不凝,因此腹腔内出血一般不会形成腹腔内血肿(B错)。肠系膜血管缺血性疾病(P380)(C错)发病多较急骤,早期表现为突然发生剧烈的腹部绞痛,恶心、呕吐频繁,呕吐物多为血性。肠扭转(P378)(D错)起病时腹痛剧烈且无间歇期,早期即可出现休克。
中年男性患者,胃大部切除术后3天,出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,最可能的原因是手术后肠蠕动功能失调(E对)。胃肠道蠕动功能失调是剖腹手术后的常见并发症,可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止自肛门排便排气等症状。吻合口炎(A错)主要表现为上腹部的疼痛或心窝、胸骨后烧灼感,部分患者出现呕吐胆汁,且呕吐后症状未能缓解。由于腹膜有去纤维作用可使血液不凝,因此腹腔内出血一般不会形成腹腔内血肿(B错)。肠系膜血管缺血性疾病(P380)(C错)发病多较急骤,早期表现为突然发生剧烈的腹部绞痛,恶心、呕吐频繁,呕吐物多为血性。肠扭转(P378)(D错)起病时腹痛剧烈且无间歇期,早期即可出现休克。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
相似试题
- 1.(单选题)消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括()
- 2.(单选题)首先考虑胃癌的临床表现是()
- 3.(单选题)溃疡病穿孔后,最早出现的体征是()
- 4.(单选题)男性,50岁。胃窦癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀消瘦贫血入院,钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狹窄。最可能的诊断是()
- 5.(单选题)胃窦部溃疡的最佳手术方式是()