试题要求

(单选题)男,40岁。不慎右小腿被手榴弹炸伤3小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm。肌肉破损渗血,有弹药污染。宜采取的处理方法是()

A. 清洗伤口止血加压包扎

B. 消毒探査伤口后包扎

C. 清创引流缝合伤口

D. 清创引流后延期缝合

E. 清创缝合伤

答案解析

答案:D
解析:
患者右小腿被炸伤,为火器伤。火器伤局部治疗主要是尽早清创,充分显露伤道,清除坏死和失活组织,清创后不宜一期缝合,因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。此时应保持伤口引流通畅3~5天后,酌情行延期缝合。故患者宜采取的处理方法是清创、引流后延期缝合(D对)。
考点:第十二章创伤