试题要求
(单选题)男,32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.8℃,P141次/分,R28次/分,BP72/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。该患者首要的处理措施是()
答案解析
答案:D
解析:
患者枪弹伤后面色苍白,查体:P141次/分,BP72/43mmHg(收缩压≤90mmHg提示失血性休克可能),休克指数(脉率/收缩压)为1.95(休克指数>1.0~1.5提示有休克),提示存在休克。此时该患者应首先纠正休克,即首要的处理措施是建立静脉通道,补充血容量(D对)。拆开纱布,检查伤口(A错)、急诊清创缝合(B错)、注射TAT(C错)、DSA检查了解有无血管损伤(E错)均应在纠正休克后进行。
患者枪弹伤后面色苍白,查体:P141次/分,BP72/43mmHg(收缩压≤90mmHg提示失血性休克可能),休克指数(脉率/收缩压)为1.95(休克指数>1.0~1.5提示有休克),提示存在休克。此时该患者应首先纠正休克,即首要的处理措施是建立静脉通道,补充血容量(D对)。拆开纱布,检查伤口(A错)、急诊清创缝合(B错)、注射TAT(C错)、DSA检查了解有无血管损伤(E错)均应在纠正休克后进行。
考点:第十二章创伤
相似试题
- 1.(单选题)男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后3个小时,病人双下肢感觉、运动逐渐恢复
- 2.(单选题)男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是()
- 3.(单选题)男,32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/80mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压
- 4.(单选题)一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()
- 5.(单选题)男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物。其伤口最佳处理是()