试题要求

(单选题)男性,70岁。吞咽困难3个月,食管钡餐:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置。肺功能:严重障碍,其治疗方法是()

A. 药物疗法

B. 根治性手术治疗

C. 姑息性手术

D. 放射治疗

E. 胃造瘘术

答案解析

答案:D
解析:
老年男性患者,食管钡餐示中段有不规则充盈缺损,活体组织病检为鳞癌,考虑该患者为食管癌。患者有吞咽困难症状,说明食管癌已进入中晚期。患者心电图有ST段下降,T波倒置,提示有心肌缺血,加之患者高龄、肺功能严重障碍,因此禁忌手术治疗(BC错),首选放射治疗(D对),以缓解患者症状,延长患者生存期。药物疗法(A错)仅可作为缓解症状的辅助治疗措施,对癌症本身治疗意义不大。胃造瘘术(E错)可用于食管癌梗阻患者,但该患者心肺功能差,手术耐受性差,故不选。
考点:第二十七章食管疾病