试题要求

(单选题)男性,72岁。因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为()

A. NYHA分级Ⅰ级

B. NYHA分级Ⅳ级

C. NYHA分级Ⅱ级

D. Killp分级为Ⅱ级

E. Killp分级为Ⅲ级

答案解析

答案:D
解析:
患者老年男性,因持续胸痛6小时入院,诊断为急性心肌梗死,故该患者心功能分级应按照Killip分级法,查体:双肺底有少量湿啰音,提示肺部啰音<50%肺野,因此该患者的心功能分级为Killip分级Ⅱ级(D对E错)。而NYHA分级(P163)是没有急性心肌梗死但患有心力衰竭患者的心功能分级标准,共分为四级,其中NYHA分级I级(A错)指心脏病患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状;NYHA分级IV级(B错)指心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重;NYHA分级Ⅱ级(C错)指心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病