试题要求
(单选题)女,70岁。因高血压冠心病口服阿司匹林,一天前因胸闷,心前疼痛就诊,检查肌钙蛋白明显升高。原因可能是()
答案解析
答案:A
解析:
患者老年女性,有高血压冠心病病史,胸闷、胸痛,肌钙蛋白(心肌梗死特异性标志物)明显升高,原因可能是心肌梗死(A对)。胃溃疡(P369)(B错)常见症状为上腹部疼痛或不适,一般肌钙蛋白不升高。肝脏占位(C错)指的是肝脏正常影像检查上,肝实质内出现异常回声区或密度区,可能的病因有肝癌,肝囊肿等,可伴有肝区疼痛,与本例明显不符。阿司匹林最常见的副作用为消化道反应,如上腹不适、恶心、呕吐等。不会出现胸闷、胸痛等症状(D错)。深静脉血栓形成(八版外科学P518)(E错)常表现为一侧肢体胀痛、浅静脉扩张等,若血栓脱落造成肺动脉栓塞,可引起胸痛症状,通常为D-二聚体升高,而不会引起肌钙蛋白升高。
患者老年女性,有高血压冠心病病史,胸闷、胸痛,肌钙蛋白(心肌梗死特异性标志物)明显升高,原因可能是心肌梗死(A对)。胃溃疡(P369)(B错)常见症状为上腹部疼痛或不适,一般肌钙蛋白不升高。肝脏占位(C错)指的是肝脏正常影像检查上,肝实质内出现异常回声区或密度区,可能的病因有肝癌,肝囊肿等,可伴有肝区疼痛,与本例明显不符。阿司匹林最常见的副作用为消化道反应,如上腹不适、恶心、呕吐等。不会出现胸闷、胸痛等症状(D错)。深静脉血栓形成(八版外科学P518)(E错)常表现为一侧肢体胀痛、浅静脉扩张等,若血栓脱落造成肺动脉栓塞,可引起胸痛症状,通常为D-二聚体升高,而不会引起肌钙蛋白升高。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病