试题要求
（单选题）女，33岁。右上腹痛3天，有压痛和反跳痛，murphy征（+），WBC18.1×10⁹/L，最可能的病理变化为（）
答案解析
答案：E
解析：
年轻女性患者，右上腹痛、压痛、反跳痛，Murphy征阳性（胆囊炎体征），白细胞18.1×10⁹/L（正常值4～10×10⁹/L，升高提示感染）。考虑为急性化脓性胆囊炎，最可能的病理变化为化脓性炎（E对）。
年轻女性患者，右上腹痛、压痛、反跳痛，Murphy征阳性（胆囊炎体征），白细胞18.1×10⁹/L（正常值4～10×10⁹/L，升高提示感染）。考虑为急性化脓性胆囊炎，最可能的病理变化为化脓性炎（E对）。
考点：第四十章胆道疾病
相似试题
- 1.（单选题）女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol/L。首先考虑
- 2.（单选题）女，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T39.6℃，P128次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压
- 3.（单选题）引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是（）
- 4.（单选题）女，72岁。腹痛6小时。进食油腻食物后突发腹痛，以中上腹部为剧。查体：P110次/分，BP110/60mmHg。右上腹部可触及表面光滑包块，有压痛。首选的检查是（）
- 5.（单选题）男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是（）