试题要求
(单选题)女,35岁。药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天。妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛。对诊断本病无价值的是()
答案解析
答案:E
解析:
患者为青年女性,行药物流产后出现高热、下腹痛(急性盆腔炎的高危因素包括药物流产,主要表现为下腹痛,病情严重者出现高热),妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体增大、右附件区有明显压痛(盆腔检查:阴道可见脓性分泌物,宫颈充血、水肿,附件区压痛),最可能的诊断是急性盆腔炎。阴道分泌物直接涂片(A对)及后穹窿穿刺(B对)液的涂片能见到大量白细胞,作革兰染色,能明确病原体。超声(C对)能显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块。腹腔镜检(D对)能发现盆腔炎性疾病征象。尿hCG检测(E错,为本题正确答案)对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值,但对诊断急性盆腔炎无意义。
患者为青年女性,行药物流产后出现高热、下腹痛(急性盆腔炎的高危因素包括药物流产,主要表现为下腹痛,病情严重者出现高热),妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体增大、右附件区有明显压痛(盆腔检查:阴道可见脓性分泌物,宫颈充血、水肿,附件区压痛),最可能的诊断是急性盆腔炎。阴道分泌物直接涂片(A对)及后穹窿穿刺(B对)液的涂片能见到大量白细胞,作革兰染色,能明确病原体。超声(C对)能显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块。腹腔镜检(D对)能发现盆腔炎性疾病征象。尿hCG检测(E错,为本题正确答案)对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值,但对诊断急性盆腔炎无意义。
考点:第二十四章盆腔炎性疾病以及生殖器结核
相似试题
- 1.(单选题)女,31岁,取环后10天,发热3天。查体:T38.6℃,P98次/分,R23次/分,BP100/80mmHg,宫颈举痛(+),子宫压痛,右侧附件区可触及腊肠型肿物,触痛明显,活动度差。该患者最可能的诊
- 2.(单选题)女,35岁。药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天。妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛。该病人首先考虑诊断是()
- 3.(单选题)女性,30岁。继发不孕5年,经后4天突起高热寒战,下腹痛,右侧为甚,血压110/80mmHg,P120次/分,体温39℃,白细胞18×10⁹/L,中性粒细胞80%,下腹轻压痛,复查:宫颈稍大稍软,有压
- 4.(单选题)有关女性生殖器结核病理,正确的是()
- 5.(单选题)32岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是()