试题要求

(单选题)子宫内膜结核最可靠的诊断依据是()

A. 月经血结核菌培养

B. 子宫内膜病理活检

C. 宫腔镜检查

D. 子宫输卵管碘油造影

E. 盆腔X线片见孤立钙化点

答案解析

答案:B
解析:
子宫内膜结核最可靠的诊断依据是子宫内膜病理活检(B对),在病理切片上找到典型结核结节,诊断即可成立。月经血结核杆菌培养(P266)(A错)难度较大,且培养周期长,不易成功培养出结核杆菌,易出现假阴性。宫腔镜检查(C错)能直接观察宫腔内有无粟粒结节;子宫输卵管碘油造影(P266)(D错)是考虑有子宫内膜结核的可能,如果要确诊子宫内膜结核均需结合病变处的活组织检查。盆腔X线片(P266)见孤立钙化点(E错)提示曾有盆腔淋巴结结核病病灶。
考点:第二十四章盆腔炎性疾病以及生殖器结核