试题要求
(单选题)患者,女。宫颈癌术后5天,突发下肢肿胀,伴胀痛。确诊意义的检查是()
答案解析
答案:B
解析:
女性患者,宫颈癌术后5天(提示患者存在术后血液高凝状态、卧床使血流缓慢),突发下肢肿胀,伴胀痛(下肢深静脉血栓形成常表现为下肢突然发生的肿胀、伴有胀痛、浅静脉扩张、局部压痛明显、局部皮温及体温均升高)。综合患者病史及症状体征,初步诊断为:下肢深静脉血栓形成。下肢静脉造影(B对)显示造影剂在静脉某一平面突然受阻的征象、充盈缺损等征象时,提示患者有下肢深静脉血栓形成,为下肢深静脉血栓形成的确诊检查。深静脉通畅试验是识别下肢深静脉是否通畅的试验方法,深静脉通畅试验阴性(A错)提示下肢深静脉通畅。放射性核素检查(C错)多用于肿瘤诊断,如临床上甲状腺肿瘤、肝肿瘤、骨肿瘤、脑肿瘤及大肠癌等。下肢超声检查(D错)可用于确定下肢深静脉主干是否阻塞,但不如下肢静脉造影直接可靠。多排CT(E错)因其价格昂贵且诊断价值不高,不作为首选检查。
女性患者,宫颈癌术后5天(提示患者存在术后血液高凝状态、卧床使血流缓慢),突发下肢肿胀,伴胀痛(下肢深静脉血栓形成常表现为下肢突然发生的肿胀、伴有胀痛、浅静脉扩张、局部压痛明显、局部皮温及体温均升高)。综合患者病史及症状体征,初步诊断为:下肢深静脉血栓形成。下肢静脉造影(B对)显示造影剂在静脉某一平面突然受阻的征象、充盈缺损等征象时,提示患者有下肢深静脉血栓形成,为下肢深静脉血栓形成的确诊检查。深静脉通畅试验是识别下肢深静脉是否通畅的试验方法,深静脉通畅试验阴性(A错)提示下肢深静脉通畅。放射性核素检查(C错)多用于肿瘤诊断,如临床上甲状腺肿瘤、肝肿瘤、骨肿瘤、脑肿瘤及大肠癌等。下肢超声检查(D错)可用于确定下肢深静脉主干是否阻塞,但不如下肢静脉造影直接可靠。多排CT(E错)因其价格昂贵且诊断价值不高,不作为首选检查。
考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病
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