试题要求

(单选题)男,36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕,出冷汗,吐鲜血数口。查体:呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg。估计其出血量至少()

A. 200ml

B. 300ml

C. 500ml

D. 600ml

E. 800ml

答案解析

答案:E
解析:
患者十二指肠溃疡病史3年,运动后头晕出冷汗,吐鲜血数口,应考虑十二指肠溃疡大出血。呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg,提示出现失血性休克。休克分为三度:①轻度休克:脉搏<100次/分,收缩压正常或稍增高,舒张压增高,估计失血量20%以下(<800ml);②中度休克:脉搏100~200次/分,收缩压90~70mmHg,估计失血量20%~40%(800~1600ml);③重度休克:脉搏细弱甚至不能清楚触及,收缩压<70mmHg或测不到,估计失血量40%以上(>1600ml)。本题患者脉搏细速,收缩压为80mmHg,为中度休克,失血量至少为800ml(E对)。
考点:第五章外科休克