试题要求

(单选题)男,20岁,8月5日来诊。进食海鲜3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。该患者最可能的诊断是:()

A. 霍乱

B. 细菌性痢疾

C. 细菌性食物中毒

D. 急性胃肠炎

E. 胃肠型感冒

答案解析

答案:A
解析:
患者8月份发病,进食海鲜后突发腹泻、呕吐,大便为稀水样,次数多,腓肠肌痉挛,烦躁不安,脱水貌,应诊断为霍乱(A对)。菌痢(P178)(B错)多有不洁饮食史,常表现为腹痛腹泻,排黏液脓血便以及里急后重等。细菌性食物中毒(P157)(C错)好发于夏秋季,集体暴发起病,以急性胃肠炎为主,病程较短。急性胃肠炎(P165)(D错)常以胃肠道症状为主,轻重不一,一般不出现腓肠肌痉挛。胃肠型感冒(P57)(E错)是感冒的一种,有呕吐、腹泻等消化道症状,一般不伴烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛。
考点:第四章细菌性传染病