试题要求
(单选题)男性,50岁。胃窦癌行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀消瘦贫血入院,钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狹窄。最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
中年男性患者,2年前行胃窦癌根治术,现出现上腹部疼痛、进食后饱胀,消瘦、贫血,钡餐检查提示胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄(提示吻合口处占位性病变),结合患者病史和钡餐检查,应考虑为胃癌复发(B对)。残胃癌(A错)指因良性疾病行胃大部切除术后5年以上,残胃出现的原发癌。碱液反流性胃炎(C错)主要表现为胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐含胆汁的物质,钡餐检查多无明显阳性发现。吻合口消化性溃疡(D错)钡餐检查可发现吻合口龛影。吻合口炎症水肿(E错)钡餐检查不会出现吻合口处充盈缺损和狭窄,行胃肠减压、抗炎治疗后多可缓解。
中年男性患者,2年前行胃窦癌根治术,现出现上腹部疼痛、进食后饱胀,消瘦、贫血,钡餐检查提示胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄(提示吻合口处占位性病变),结合患者病史和钡餐检查,应考虑为胃癌复发(B对)。残胃癌(A错)指因良性疾病行胃大部切除术后5年以上,残胃出现的原发癌。碱液反流性胃炎(C错)主要表现为胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐含胆汁的物质,钡餐检查多无明显阳性发现。吻合口消化性溃疡(D错)钡餐检查可发现吻合口龛影。吻合口炎症水肿(E错)钡餐检查不会出现吻合口处充盈缺损和狭窄,行胃肠减压、抗炎治疗后多可缓解。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
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