试题要求

(单选题)下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验,又称()

A. Trendelenburg试验

B. Perthes试验

C. Pratt试验

D. Baerger试验

E. Finklstm试验

答案解析

答案:B
解析:
深静脉通畅试验又称Perthes试验(B对),用于检查深静脉是否通畅,是决定原发性下肢静脉曲张能否手术的关键检查。检查方法如下:患者站立,在患肢大腿上1/3处扎止血带,阻断大隐静脉回流,然后嘱患者交替伸屈膝关节10~20次,以促进下肢血液回流。若活动后浅静脉曲张更加明显,张力增高,甚至胀痛,即为阳性,说明深静脉阻塞,禁忌作大隐静脉高位结扎术。Trendelenburg试验(七版外科学P614)(A错)又称大隐静脉瓣膜功能试验。检查方法如下:病人平卧,抬高患肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让病人站立,迅速释放止血带。若出现自上而下的静脉逆向充盈,即为阳性,提示瓣膜功能不全。Pratt试验(C错)又称交通静脉瓣膜功能试验。检查方法如下:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带。若在两绷带之间出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。Buerger试验(P499)(D错)亦称体位色泽改变试验。检查方法如下:先将下肢抬高70°~80°,持续1分钟,正常肢体远端皮肤保持淡红或稍微苍白,若呈苍白或蜡白色,提示动脉供血不足;再将下肢下垂于床沿,正常人皮肤色泽可在10秒内恢复,若恢复时间超过45秒,且色泽不均者,进一步提示动脉供血障碍。Finkelstein试验(P743)(E错)又称为握拳尺偏试验,主要用于辅助诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。阳性表现为握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛。
考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病