试题要求

(单选题)具有典型Whipple三联征的疾病是()

A. 胰岛素瘤

B. 胃泌素瘤

C. 肠肽瘤

D. 高血糖瘤

E. 生长抑素瘤

答案解析

答案:A
解析:
胰岛素瘤分泌大量的胰岛素,加速全身各细胞对葡萄糖的摄取及利用,抑制糖异生,引起低血糖。临床上常表现为空腹或运动后出现低血糖症状、出现明显症状时血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)、进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解,因此将此三种表现统称为Whipple三联症(A对)。胃泌素瘤(P493)(B错)分泌促胃液素,表现为难治性消化性溃疡和腹泻,又称Zollinger-Ellison综合征。肠肽瘤(C错)(P491)分泌血管活性肠肽,表现为水样泻、低钾、低胃酸,又称Verner-Morrison综合征。高血糖瘤(P491)(D错)分泌胰高血糖素,表现为糖尿病,坏死性游走性红斑,又称糖尿病-皮炎综合征。生长抑素瘤(P491)(E错)分泌生长抑素,表现为高血糖、脂肪泻、胆结石。
考点:第四十三章胰腺疾病