试题要求
(单选题)对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应釆取的治疗是()
答案解析
答案:A
解析:
室性期前收缩是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病患者均可发生,正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心肌病与二尖瓣脱垂患者。对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,不必使用药物治疗,釆取去除病因和诱因(A对)的治疗即可。如患者症状明显,治疗以消除症状为目的,药物宜选用β受体拮抗剂、普罗帕酮(D错)、美西律(E错)、莫雷西嗪等。对于有慢性心脏病的室性期前收缩患者,应当避免应用Ⅰ类药物,β受体拮抗剂对室性期前收缩的疗效不显著,但能降低心肌梗死后猝死发生率、再梗死率和总病死率,此时若频发多源性室早,可首选胺碘酮(B错)治疗。维拉帕米(P211)(C错)为非二氢吡啶类钙通道拮抗剂,主要适用于各种室上性心动过速,房室折返性心动过速等。
室性期前收缩是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病患者均可发生,正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心肌病与二尖瓣脱垂患者。对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,不必使用药物治疗,釆取去除病因和诱因(A对)的治疗即可。如患者症状明显,治疗以消除症状为目的,药物宜选用β受体拮抗剂、普罗帕酮(D错)、美西律(E错)、莫雷西嗪等。对于有慢性心脏病的室性期前收缩患者,应当避免应用Ⅰ类药物,β受体拮抗剂对室性期前收缩的疗效不显著,但能降低心肌梗死后猝死发生率、再梗死率和总病死率,此时若频发多源性室早,可首选胺碘酮(B错)治疗。维拉帕米(P211)(C错)为非二氢吡啶类钙通道拮抗剂,主要适用于各种室上性心动过速,房室折返性心动过速等。
考点:第三篇第三章心律失常
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