试题要求

(单选题)心室颤动电除颤的正确方法是()

A. 必须在心电监测下进行

B. 不能反复多次电除颤

C. 首先需静脉推注安定

D. 非同步电除颤

E. 电击能量一般<200J

答案解析

答案:D
解析:
电除颤的机制是将一定强度的电流通过心脏,使全部或大部分心肌在瞬间除极,然后心脏自律性最高的起搏点(窦房结)重新主导心脏节律。心室颤动时已无心动周期,可在任何时间放电,用直流电非同步电除颤(D对),而不必在心电监测下进行(A错),常用能量为200~360J(E错)(P215 表3-3-4)。除患者已处于麻醉状态或心室颤动时意识已经丧失而无需麻醉外,一般均需要快速、安全和有效的麻醉,以保证电复律和电除颤时患者没有不适感和疼痛感,这对于可能需要反复电击(B错)者尤为重要,目前最常使用的是丙泊酚或咪达唑仑直接静脉注射,一般不需要静脉推注安定(C错)(P214-215)。
考点:第三篇第三章心律失常