试题要求
(单选题)男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5度,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。目前不宜紧急进行的检査是()
答案解析
答案:D
解析:
患者高空坠落导致肋骨骨折、脾破裂、肠破裂,出现精神紧张、面色苍白、肢端冰冷、脉搏细速、尿量减少等表现,提示出现失血性休克。患者P110次/分,血压130/100mmHg,提示患者处于休克前期。此时不宜过多搬动患者行肾盂造影(D错,为本题正确答案),且少尿说明肾脏排泄能力较低,注射造影剂后不易排出,加重肾脏负担。对于腹部闭合性损伤,脾破裂,肠破裂的患者,应首选腹腔穿刺(B对)以明确诊断。该患者处于失血性休克前期,应急查血常规(A对)以了解红细胞压积、测定中心静脉压(C对)以指导补液、测定二氧化碳结合力(E对)以了解酸碱失衡情况。
患者高空坠落导致肋骨骨折、脾破裂、肠破裂,出现精神紧张、面色苍白、肢端冰冷、脉搏细速、尿量减少等表现,提示出现失血性休克。患者P110次/分,血压130/100mmHg,提示患者处于休克前期。此时不宜过多搬动患者行肾盂造影(D错,为本题正确答案),且少尿说明肾脏排泄能力较低,注射造影剂后不易排出,加重肾脏负担。对于腹部闭合性损伤,脾破裂,肠破裂的患者,应首选腹腔穿刺(B对)以明确诊断。该患者处于失血性休克前期,应急查血常规(A对)以了解红细胞压积、测定中心静脉压(C对)以指导补液、测定二氧化碳结合力(E对)以了解酸碱失衡情况。
考点:第五章外科休克
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