试题要求
(单选题)男,40岁。从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5度,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先施行的治疗措施为()
答案解析
答案:B
解析:
患者高空坠落导致肋骨骨折、脾破裂、肠破裂,出现精神紧张、面色苍白、肢端冰冷、脉搏细速、尿量减少等表现,提示出现失血性休克。失血性休克的治疗原则为迅速补充血容量(B对),恢复血压,保证脑等重要脏器的血液灌注,同时观察生命体征。若在补充血容量后血压仍不稳定,说明仍有出血,此时需立即剖腹探查(C错)。休克纠正后可进行静脉输注血管收缩药物(A错)、大剂量应用抗生素(D错)等一般性治疗措施。小剂量的血管收缩药物可强心、扩张内脏血管(作用于β₁和多巴胺受体),从而帮助恢复组织灌注。大剂量应用抗生素可预防外伤后感染。尿量减少是由于血容量减少引发的,休克纠正后多可自行好转,无需滴注利尿剂改善肾功能(E错)。
患者高空坠落导致肋骨骨折、脾破裂、肠破裂,出现精神紧张、面色苍白、肢端冰冷、脉搏细速、尿量减少等表现,提示出现失血性休克。失血性休克的治疗原则为迅速补充血容量(B对),恢复血压,保证脑等重要脏器的血液灌注,同时观察生命体征。若在补充血容量后血压仍不稳定,说明仍有出血,此时需立即剖腹探查(C错)。休克纠正后可进行静脉输注血管收缩药物(A错)、大剂量应用抗生素(D错)等一般性治疗措施。小剂量的血管收缩药物可强心、扩张内脏血管(作用于β₁和多巴胺受体),从而帮助恢复组织灌注。大剂量应用抗生素可预防外伤后感染。尿量减少是由于血容量减少引发的,休克纠正后多可自行好转,无需滴注利尿剂改善肾功能(E错)。
考点:第五章外科休克
相似试题
- 1.(单选题)男,55岁。出车祸后6小时。6小时来未排尿,置导尿管导出黄色尿液50ml。查体:T36.5℃,P140次/分,R28次/分,BP65/50mmHg,意识模糊,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹
- 2.(单选题)男,19岁。被人踢伤腹部,伤痛8小时,尿少2小时。查体:BP 68/50mmHg,意识模糊,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,全腹压痛,有肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(+)。该患者目前的病情为()
- 3.(单选题)失血性休克扩充血容量首选的液体是()
- 4.(单选题)常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗()
- 5.(单选题)休克监测中最常用的项目是()