试题要求
(单选题)女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是()
答案解析
答案:A
解析:
患者中年女性,有活动后心悸气短症状,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(二尖瓣狭窄特征性的杂音),因此最可能的诊断是二尖瓣狭窄(A对)。二尖瓣关闭不全(B错)的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音。主动脉瓣狭窄(C错)典型杂音为主动脉瓣区粗糙而响亮的射流性杂音,呈递增-递减型,向颈部传导。主动脉瓣关闭不全(D错)典型杂音为主动脉瓣区舒张早期高调递减型叹气样杂音,向心尖区传导。肥厚型梗阻性心肌病(E错)典型杂音为胸骨左缘第3~4肋间粗糙的喷射性收缩期杂音。
患者中年女性,有活动后心悸气短症状,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(二尖瓣狭窄特征性的杂音),因此最可能的诊断是二尖瓣狭窄(A对)。二尖瓣关闭不全(B错)的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音。主动脉瓣狭窄(C错)典型杂音为主动脉瓣区粗糙而响亮的射流性杂音,呈递增-递减型,向颈部传导。主动脉瓣关闭不全(D错)典型杂音为主动脉瓣区舒张早期高调递减型叹气样杂音,向心尖区传导。肥厚型梗阻性心肌病(E错)典型杂音为胸骨左缘第3~4肋间粗糙的喷射性收缩期杂音。
考点:第三篇第八章心脏瓣膜病
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