试题要求

(单选题)主动脉瓣反流时心尖部可存在()

A. Graham-Stell杂音

B. Austin-Flint杂音

C. Duroziez征

D. Traube征

E. Musset征

答案解析

答案:B
解析:
主动脉瓣反流时,左心室血容量增多及舒张期压力增高,将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置引起相对二尖瓣狭窄,此时心尖部可存在柔和低调的隆隆样舒张期杂音(Austin-Flint)(B对)。Graham-Stell杂音(A错)为肺动脉瓣区的舒张早期杂音,常见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。Duroziez征(Duroziez双重音)(C错)是指以听诊器钟型体件稍加压力于股动脉,并使体件开口方向稍偏向近心端,可在股动脉(不是心尖部)闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音(八版诊断学P165);Traube征(股动脉枪击音)(D错)是指股动脉(不是心尖部)可闻及与心跳一致短促如射枪的声音(八版诊断学P165);Musset征(点头征)(E错)是指头部出现与心跳一致的规律性点头样运动,后三者都常见于主动脉瓣关闭不全(可引起主动脉反流),但发生部位并不是在心尖区。
考点:第三篇第八章心脏瓣膜病