试题要求

(单选题)女,38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。为明确诊断首选的检査是()

A. 尿常规

B. 血清C-反应蛋白

C. 血清A19-9

D. 腹部CT

E. 结肠镜检查

答案解析

答案:E
解析:
该患者疑诊为溃疡性结肠炎,为明确诊断应首选结肠镜检查(E对)。尿常规(A错)一般用于检查肾脏疾病。血清C-反应蛋白(B错)升高见于感染、结核病、风湿性疾病等,无特异性,不用于明确诊断溃疡性结肠炎。血清A19-9(C错)用于检查胰腺癌和结直肠癌。腹部CT(D错)对空腔脏器疾病的诊断价值不大。
考点:第四篇第八章炎症性肠病