试题要求
(单选题)男性,56岁,反复上腹痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌、消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()
答案解析
答案:C
解析:
中年男性患者,上腹痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食,查体上腹可见胃型,可闻及振水音(提示幽门梗阻),结合患者病史和体查,应考虑为消化性溃疡合并幽门梗阻。为明确诊断,最有价值的辅助检查是纤维胃镜(C对)。纤维胃镜可以直接观察到狭窄、不规则的幽门,同时还可进行活组织病理检查以排除肿瘤。B超(A错)、腹部CT(B错)、腹部X线平片(D错)对腹部空腔脏器的显示效果不佳,一般不用于幽门梗阻的诊断。幽门梗阻时由于钡剂很难通过且不易经胃管吸出,因此一般不选择全消化道钡餐造影(E错)。
中年男性患者,上腹痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食,查体上腹可见胃型,可闻及振水音(提示幽门梗阻),结合患者病史和体查,应考虑为消化性溃疡合并幽门梗阻。为明确诊断,最有价值的辅助检查是纤维胃镜(C对)。纤维胃镜可以直接观察到狭窄、不规则的幽门,同时还可进行活组织病理检查以排除肿瘤。B超(A错)、腹部CT(B错)、腹部X线平片(D错)对腹部空腔脏器的显示效果不佳,一般不用于幽门梗阻的诊断。幽门梗阻时由于钡剂很难通过且不易经胃管吸出,因此一般不选择全消化道钡餐造影(E错)。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
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