试题要求
(单选题)男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()
答案解析
答案:D
解析:
老年男性患者(腹股沟直疝老年人多发),右侧腹股沟区可复性肿块8年(提示腹股沟疝),查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失(为腹股沟直疝的典型表现),结合患者病史、症状和体征,该病人最可能的诊断为右侧腹股沟直疝。腹股沟疝患者最有效的治疗方法是疝修补术(D对)。用棉线束带或绷带压迫内环口(A错)为非手术治疗,主要用于一岁以下婴幼儿、年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者;禁烟、控制呼吸道感染(B错)为术前的准备措施;注射硬化剂(C错)多用于单纯性下肢静脉曲张、门脉高压性食管静脉曲张的治疗;疝囊高位结扎术(E错)主要用于一岁以上的幼儿和绞窄性斜疝的患者,上述四种治疗方法均不是该患者最有效的治疗方法。
老年男性患者(腹股沟直疝老年人多发),右侧腹股沟区可复性肿块8年(提示腹股沟疝),查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失(为腹股沟直疝的典型表现),结合患者病史、症状和体征,该病人最可能的诊断为右侧腹股沟直疝。腹股沟疝患者最有效的治疗方法是疝修补术(D对)。用棉线束带或绷带压迫内环口(A错)为非手术治疗,主要用于一岁以下婴幼儿、年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者;禁烟、控制呼吸道感染(B错)为术前的准备措施;注射硬化剂(C错)多用于单纯性下肢静脉曲张、门脉高压性食管静脉曲张的治疗;疝囊高位结扎术(E错)主要用于一岁以上的幼儿和绞窄性斜疝的患者,上述四种治疗方法均不是该患者最有效的治疗方法。
考点:第三十一章腹外疝