试题要求

(单选题)胃癌诊断明确后,已不适宜行胃癌根治术且预后差的是()

A. 合并完全性幽门梗阻

B. 胃大弯癌肿已与横结肠粘连

C. 持续性粪隐血阳性

D. 合并中等量癌性腹水

E. 进展期胃癌

答案解析

答案:D
解析:
胃癌合并中等量癌性腹水提示肿瘤已侵犯腹膜,是晚期胃癌的表现,禁忌行胃癌根治术,预后不良(D错,为本题正确答案)。合并完全性幽门梗阻(A对)提示为远端胃癌;持续性粪隐血阳性(C对)多为早期胃癌的表现,两者均可行胃癌根治性手术,预后较好。胃大弯癌肿已与横结肠粘连的患者可行扩大的胃癌根治术;进展期胃癌可行D2淋巴结清扫的胃癌根治术(BE对)。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病