试题要求

(单选题)男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑()

A. 肾肿瘤

B. 肾结核

C. 急性肾盂肾炎

D. 肾输尿管结石

E. 肾积水

答案解析

答案:D
解析:
青年男性患者,突发左腰部绞痛伴镜下血尿(提示可能有输尿管结石),左腰部轻度压痛和叩击痛(提示可能有肾结石),无肌紧张,结合患者病史、临床表现及相关检查,应考虑左侧肾输尿管结石(D对)。肾肿瘤(A错)常表现为间歇无痛肉眼血尿、腰痛和腹部肿块。肾结核(B错)典型表现为膀胱刺激症状伴终末血尿,可有低热、盗汗等结核中毒症状。急性肾盂肾炎(C错)主要表现为寒战、高热、腰痛和膀胱刺激症状。肾积水(E错)主要表现为腹部包块,不同原因引起的肾积水可有相应原发病的表现。
考点:第五十二章尿石症