试题要求

(单选题)男性,35岁。右肾疼痛,尿常规红细胞充满视野,白细胞2-3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除,突然出现尿流中断及排尿终末痛,原因是()

A. 急性前列腺炎

B. 结石在输尿管间壁段

C. 结石到膀胱

D. 结石到尿道

E. 尿道炎

答案解析

答案:C
解析:
青年男性患者,诊断为右下段输尿管结石,结石体积较小,行保守治疗后绞痛缓解,突然出现尿流中断、排尿终末痛(膀胱结石的典型表现),提示结石进入膀胱(C对)。急性前列腺炎(A错)的典型表现为尿频、尿急、尿痛,一般不会出现尿流中断。结石在输尿管间壁段(B错)主要表现为尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。结石到尿道(D错)典型表现排尿困难、有痛性血尿。尿道炎(E错)主要表现为尿道刺痒、尿痛以及尿急、尿频等症状,尿道口多有分泌物排出。
考点:第五十二章尿石症