试题要求

(单选题)男性,35岁。右肾疼痛,尿常规红细胞充满视野,白细胞2-3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗()

A. 大量饮水促使结石排出

B. 体外震波碎石

C. 立即手术取石

D. 输尿管导管套石

E. 用药物解除绞痛症状

答案解析

答案:E
解析:
根据患者尿路平片和IVU所示,该患者可诊断为右下段输尿管结石,结石直径0.6cm,可采用药物排石治疗。当发生绞痛时,需紧急处理,应立即使用药物解除绞痛症状(E对)。大量饮水促使结石排出(A错)、体外震波碎石(B错)、立即手术取石(C错)、输尿管导管套石(D错)虽都可用于输尿管结石的治疗,但均不是当前首要的治疗措施。大量饮水主要适用于直径<0.6cm、表面光滑结石的治疗。体外震波碎石主要适用于直径≤2cm肾结石及输尿管上段结石。手术取石可用于肾盏结石、肾盂输尿管处梗阻并肾盂结石,由于创伤较大,现多已不使用。输尿管导管套石主要适用于输尿管中下段的直径<2cm的结石治疗。
考点:第五十二章尿石症