试题要求
(单选题)60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位,术后哪项处理是错误的()
答案解析
答案:B
解析:
老年女性患者,2个半月前头部外伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,好转后疼痛再次加重(颅内压增高的表现),头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像(慢性硬膜下血肿的典型影像学表现),结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为右额颞顶慢性硬膜下血肿。患者术后颅内高压症状基本缓解,不宜行20%甘露醇静滴(B错,为本题正确答案),否则将进一步降低颅内压,诱发颅内出血。0.4g止血芳酸静滴(A对)防治术后出血、给予抗生素预防术后感染(C对)、镇痛药物治疗术后头痛(E对)、支持疗法(D对),包括补充必要的能量、氨基酸等,均可作为术后常规处理。
老年女性患者,2个半月前头部外伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,好转后疼痛再次加重(颅内压增高的表现),头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像(慢性硬膜下血肿的典型影像学表现),结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为右额颞顶慢性硬膜下血肿。患者术后颅内高压症状基本缓解,不宜行20%甘露醇静滴(B错,为本题正确答案),否则将进一步降低颅内压,诱发颅内出血。0.4g止血芳酸静滴(A对)防治术后出血、给予抗生素预防术后感染(C对)、镇痛药物治疗术后头痛(E对)、支持疗法(D对),包括补充必要的能量、氨基酸等,均可作为术后常规处理。
考点:第十八章颅脑损伤
相似试题
- 1.(单选题)一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑()
- 2.(单选题)男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颅顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颅顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。为明确诊断,应首选的检查是()
- 3.(单选题)男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴彬斯基征阳性。若行CT检查,典型表现是()
- 4.(单选题)(106~108题共用题干)男,73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天,加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP 106/95mmHg,神志淸楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。该患者
- 5.(单选题)重型颅脑损伤常见的致命性并发症()