试题要求

(单选题)诊断尿路结石首选的X线检查是()

A. 逆行肾盂造影

B. 静脉尿路造影

C. 肾动脉造影

D. CT

E. 腹部平片+静脉尿路造影

答案解析

答案:E
解析:
腹部平片能发现90%以上的X线阳性结石,正侧位摄片可以除外腹内其他钙化阴影;静脉尿路造影可以显示部分不含钙的阴性结石,表现为充盈缺损或影像增强,故诊断尿路结石首选的X线检查是腹部平片+静脉尿路造影(E对)。逆行肾盂造影(A错)、静脉尿路造影(B错)可以用来评价结石所致肾结构和功能改变,但单独使用不能确定造影所示充盈缺损的原因。肾动脉造影(C错)多用于肾肿瘤及肾血管疾病的诊断,对肾结石诊断价值不大。CT(D错)多用于肾肿瘤的诊断,且价格昂贵,一般不作为结石的首选诊断方法。
考点:第五十二章尿石症