试题要求

(单选题)女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是()

A. 开瓣音

B. S₂固定分裂

C. 钟摆律

D. S₁增强

E. P₂增强

答案解析

答案:C
解析:
重症心肌炎时,第一心音失去原有性质且明显减弱,第二心音也弱,S₁(第一心音)、S₂(第二心音)极相似,可形成“单音律”。当心率增快,收缩期与舒张期时限几乎相等时,可听诊到钟摆律(C对)。开瓣音(八版诊断学P156)(A错)又称二尖瓣开放拍击声,常位于第二心音后0.05~0.06s,见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时。S₂固定分裂(八版诊断学P154)(B错)指S₂分裂不受吸气、呼气的影响,S₂分裂的两个成分时距较固定,多见于房间隔缺损。S1增强(八版诊断学P154)(D错)常见于二尖瓣狭窄。P₂亢进(八版诊断学P154)(E错)常见于肺动脉高压。
考点:第三篇第六章心肌疾病