试题要求

(单选题)男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()

A. NYHA分级Ⅲ级

B. NYHA分级Ⅳ级

C. NYHA分级Ⅱ级

D. killip分级Ⅱ级

E. killip分级Ⅲ级

答案解析

答案:D
解析:
患者老年男性,,因持续胸痛6小时入院,诊断为急性心肌梗死,故该患者心功能分级应按照Killip分级法,查体:双肺底有少量湿啰音,提示肺部啰音<50%肺野,故该患者的心功能分级为Killip分级Ⅱ级(D对E错)。而NYHA分级(P163)是没有急性心肌梗死但患有心力衰竭的患者的心功能分级标准,共分为四级,其中NYHA分级Ⅲ级(A错)指心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状;NYHA分级IV级(B错)指心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重;NYHA分级Ⅱ级(C错)指心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病