试题要求

(单选题)女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L,一周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史,诊断为()

A. 糖耐量正常

B. 妊娠期糖耐量减低

C. 妊娠期糖尿病

D. 糖尿病合并妊娠

E. 特殊类型糖尿病

答案解析

答案:C
解析:
28岁初孕妇,妊娠28周,既往无糖尿病史,空腹血糖5.0mmol/L(A错)(4.4mmol/L≤空腹血糖<5.1mol/L者,应尽早做口服糖耐量试验),口服葡萄糖耐量试验30min血糖9.5mmol/L,1小时血糖10.0mmol/L(达到诊断标准10.0mmol/L),2小时血糖8.5mmol/L(达到诊断标准8.5mmol/L),一周后早餐后2小时血糖8.7mmol/L(正常妊娠期餐后2小时血糖4.4~6.7mmol/L),应诊断为妊娠期糖尿病(C对)。妊娠期糖耐量减低(B错)是指出现了血糖升高,但是血糖升高的程度还未达到糖尿病的诊断标准。糖尿病合并妊娠(D错)是在原有糖尿病的基础上合并妊娠。特殊类型的糖尿病(E错)是指病因学相对明确的一些高血糖状态,如青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)、线粒体基因突变糖尿病、妖精貌综合症等(八版内科学P733)。
考点:第七章妊娠特有疾病