试题要求

(单选题)预激综合征合并快速心房颤动时宜选择的治疗药物为()

A. 地尔硫卓(硫氮卓酮)

B. 洋地黄

C. 阿托品

D. 利多卡因

E. 胺碘酮

答案解析

答案:E
解析:
预激综合征合并快速心房颤动时伴有晕厥或低血压,应立即电复律。治疗药物宜选用延长房室旁路不应期的药物。胺碘酮(P210)(E对)为Ⅲ类抗心律失常药,可阻断钾通道与延长复极,从而延长房室旁路不应期,可用于预激综合征合并快速心房颤动的治疗。其他治疗药物还包括普鲁卡因胺和普罗帕酮(P210)。地尔硫䓬(硫氮䓬酮)(A错)和利多卡因(D错)会加速预激综合征合并心房颤动患者的心室率,禁用于预激综合征合并房颤者。洋地黄(B错)可缩短旁路不应期使心室率加快,也不能用于预激综合征合并房颤者。阿托品(八版药理学P66)(C错)可缩短房室结的有效不应期,增加房颤或房扑患者的心室率。
考点:第三篇第三章心律失常