试题要求
(单选题)男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取()
答案解析
答案:B
解析:
青年男性患者,血压160/95mmHg(正常为90~130/60~90mmHg,提示有高血压)。Hb80g/L(正常为120~160g/L,<30g/L为极重度贫血)。尿蛋白+(正常为阴性,提示有蛋白尿)、颗粒管型2~3个/HP(正常为阴性,提示有管型尿)、BUN10mmol/L(血尿素氮正常为3.2~7.1mmol/L,提示有氮质血症)、Cr220μmol/L(血肌酐正常值为88.4~176.8μmol/L,提示血肌酐升高)。综合患者的临床表现、实验室检查,考虑诊断为肾功能衰竭。肾功能衰竭患者,应当限制蛋白质摄入,一般采用低蛋白饮食(B错,为本题正确答案)(A对),以减少含氮代谢产物的生成,减轻氮质血症。肾功能衰竭还可因肾脏排泄功能降低,导致水钠潴留、磷排泄障碍,引起水肿和高磷血症,因此,应低钠饮食(C对)、根据尿量多少适当限水(D对)、低磷饮食(E对)。
青年男性患者,血压160/95mmHg(正常为90~130/60~90mmHg,提示有高血压)。Hb80g/L(正常为120~160g/L,<30g/L为极重度贫血)。尿蛋白+(正常为阴性,提示有蛋白尿)、颗粒管型2~3个/HP(正常为阴性,提示有管型尿)、BUN10mmol/L(血尿素氮正常为3.2~7.1mmol/L,提示有氮质血症)、Cr220μmol/L(血肌酐正常值为88.4~176.8μmol/L,提示血肌酐升高)。综合患者的临床表现、实验室检查,考虑诊断为肾功能衰竭。肾功能衰竭患者,应当限制蛋白质摄入,一般采用低蛋白饮食(B错,为本题正确答案)(A对),以减少含氮代谢产物的生成,减轻氮质血症。肾功能衰竭还可因肾脏排泄功能降低,导致水钠潴留、磷排泄障碍,引起水肿和高磷血症,因此,应低钠饮食(C对)、根据尿量多少适当限水(D对)、低磷饮食(E对)。
考点:第五篇第十三章慢性肾衰竭