试题要求
(单选题)男性,50岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()
答案解析
答案:D
解析:
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,患者表现为突发双侧肾区疼痛,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,肾功能较前减退等肾静脉血栓的典型临床表现(D对)。肾结石(A错)、泌尿系肿瘤(C错)及泌尿系结核(E错)均为缓慢进展,本例为突然发作。患者无原有膜性肾病加重的诱因或原因(B错)。
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,患者表现为突发双侧肾区疼痛,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,肾功能较前减退等肾静脉血栓的典型临床表现(D对)。肾结石(A错)、泌尿系肿瘤(C错)及泌尿系结核(E错)均为缓慢进展,本例为突然发作。患者无原有膜性肾病加重的诱因或原因(B错)。
考点:第五篇第四章肾病综合症
相似试题
- 1.(单选题)女,20岁。双下肢及颜面水肿。尿蛋白定量4.2g/天,尿RBC0~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78umol/L。肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为()
- 2.(单选题)(125~126题共用题干)男,48岁。双下肢水肿2个月,既往体健,查体:BP 140/90mmHg,血Alb 27g/L,Scr 92μmol/L,尿蛋白(+++),尿潜血(-)。肾活检检示:基底膜
- 3.(单选题)不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是()
- 4.(单选题)男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白++++,红细胞++。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜
- 5.(单选题)男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是()