解析：
术后呼吸困难和窒息是术后最严重的并发症，多发生在术后48小时以内（D对）。甲状腺术后呼吸困难和窒息常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。