试题要求
(单选题)鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()
答案解析
答案:D
解析:
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征(D对)。出血坏死型胰腺炎胰腺组织大片出血坏死,渗出的血液可通过腹膜后途径渗入皮下组织,导致皮肤呈现青紫色,若瘀斑出现在脐周,则称Cullen征;水肿型胰腺炎,病变较轻,主要为胰腺肿胀变硬及充血,一般无明显出血,不出现Cullen征。水肿型胰腺炎和出血坏死性胰腺炎均会有炎性渗出物及不等量胰液外渗,刺激腹膜,引起上腹痛并向左腰部放射(A错)。胰腺炎本身一般不引起黄疸(B错),但如果合并结石或肿大的胰头压迫胆总管可出现黄疸,因此对于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的价值不大。水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎均会有炎症因子分泌,可导致内源性致热因子增加,引起发热(C错)。在两类胰腺炎早期均可出现频繁而剧烈的呕吐(E错)。
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征(D对)。出血坏死型胰腺炎胰腺组织大片出血坏死,渗出的血液可通过腹膜后途径渗入皮下组织,导致皮肤呈现青紫色,若瘀斑出现在脐周,则称Cullen征;水肿型胰腺炎,病变较轻,主要为胰腺肿胀变硬及充血,一般无明显出血,不出现Cullen征。水肿型胰腺炎和出血坏死性胰腺炎均会有炎性渗出物及不等量胰液外渗,刺激腹膜,引起上腹痛并向左腰部放射(A错)。胰腺炎本身一般不引起黄疸(B错),但如果合并结石或肿大的胰头压迫胆总管可出现黄疸,因此对于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的价值不大。水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎均会有炎症因子分泌,可导致内源性致热因子增加,引起发热(C错)。在两类胰腺炎早期均可出现频繁而剧烈的呕吐(E错)。
考点:第四十三章胰腺疾病
相似试题
- 1.(单选题)急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是()
- 2.(单选题)胰头癌最常见的临床表现是()
- 3.(单选题)男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()
- 4.(单选题)男,51岁。腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑,全腹肌
- 5.(单选题)男,42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时,伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是()