试题要求

(单选题)有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确()

A. AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌

B. 肝转移癌患者AFP常显著增高

C. 肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

D. 消化道其它肿瘤AFP不会升高

E. 肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

答案解析

答案:E
解析:
AFP(甲胎蛋白)是诊断肝细胞癌特异性的标志物,现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。生殖腺胚胎肿瘤和消化道其它肿瘤(如胃癌、胰腺癌等)AFP含量也可升高(D错)。当排除以上肿瘤时,AFP>200μg/L,持续8周,结合影像学及肝功能变化作综合分析或动态观察,可诊断是否为肝细胞癌(A错)。肝细胞癌术后AFP又升高提示复发(E对)。原发性肝癌患者AFP常显著增高,肝转移癌(继发性肝癌)患者AFP检测一般为阴性(B错)。肝功能异常伴有AFP增高可分为两种情况:①AFP和ALT(丙氨酸氨基转移酶)平行或同步升高或ALT持续增高至正常的数倍,则肝炎的可能性大;②AFP持续升高,而ALT不升高,常提示合并肝癌(C错)。
考点:第四篇第十六章原发性肝癌