试题要求
(单选题)女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为()
答案解析
答案:E
解析:
本例患者反复呕吐15天,血钾值降低(血钾正常值为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L表示有低钾血症),动脉血pH升高(正常值为7.35~7.45),提示为由胃液大量丢失引起的低钾性碱中毒。因此既需要补充等渗盐水或葡萄糖盐水缓解代谢性碱中毒,又需要补充氯化钾以纠正低钾血症(E对)。乳酸氯化钾溶液(A错)、氯化钾溶液(B错)主要补充了钾离子;等渗盐水(C错)、葡萄糖盐水(D错)主要缓解了代谢性碱中毒。
本例患者反复呕吐15天,血钾值降低(血钾正常值为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L表示有低钾血症),动脉血pH升高(正常值为7.35~7.45),提示为由胃液大量丢失引起的低钾性碱中毒。因此既需要补充等渗盐水或葡萄糖盐水缓解代谢性碱中毒,又需要补充氯化钾以纠正低钾血症(E对)。乳酸氯化钾溶液(A错)、氯化钾溶液(B错)主要补充了钾离子;等渗盐水(C错)、葡萄糖盐水(D错)主要缓解了代谢性碱中毒。
考点:第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调
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