解析：
一侧肾结核无功能，说明肾已破坏严重，考虑需行患肾切除术；对侧肾重度积水并尿毒症，说明右侧肾功能代偿不良，故此时宜首先作肾造瘘术（E对）引流肾积水，保护对侧肾功能，待肾功能好转后再切除无功能的患肾。抗结核治疗（A错）主要用于病变较轻的早期肾结核。病灶清除术（B错）适用于肾实质表面闭合性的、与集合系统不相通的局灶性结核脓肿。肾部分切除术（C错）适用于结核病灶局限于肾的一极的患者。单纯肾切除术（D错）适用于肾结核破坏严重，而对侧肾正常的患者。