试题要求
(单选题)(133~134题共用题干)男,35岁。尿频、尿急、尿痛及右侧阴囊肿痛6个月。既往有肺结核病史。查体:右侧附睾尾部肿大、质硬。首先应该考虑的疾病是()
答案解析
答案:E
解析:
患者既往有肺结核病史,且查体:右侧附睾尾部肿大、质硬(附睾结核病变常从附睾尾开始,呈干酪样变、脓肿及纤维化),所以首先应考虑附睾结核(E对)。肾结核(C错)较大肾积脓或对侧巨大肾积水时,在腰部可触及肿块(P562)。急性细菌性膀胱炎病人常诉排尿时尿道有烧灼感,甚至不敢排尿。常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至有血块排出(P554),慢性细菌性膀胱炎(D错)有耻骨上膀胱区不适,膀胱充盈时疼痛较明显,尿液浑浊(P555)。急性附睾炎(A错)发病突然,全身症状明显,可有畏寒、高热(P558)。慢性附睾炎(B错)临场表现为阴囊有轻度不适,或坠胀痛,休息后好转(P558)。
患者既往有肺结核病史,且查体:右侧附睾尾部肿大、质硬(附睾结核病变常从附睾尾开始,呈干酪样变、脓肿及纤维化),所以首先应考虑附睾结核(E对)。肾结核(C错)较大肾积脓或对侧巨大肾积水时,在腰部可触及肿块(P562)。急性细菌性膀胱炎病人常诉排尿时尿道有烧灼感,甚至不敢排尿。常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至有血块排出(P554),慢性细菌性膀胱炎(D错)有耻骨上膀胱区不适,膀胱充盈时疼痛较明显,尿液浑浊(P555)。急性附睾炎(A错)发病突然,全身症状明显,可有畏寒、高热(P558)。慢性附睾炎(B错)临场表现为阴囊有轻度不适,或坠胀痛,休息后好转(P558)。
考点:第五十章泌尿、男性生殖系统结核
相似试题
- 1.(单选题)女,25岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次。静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩。尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()
- 2.(单选题)男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。为明确病变的部位,最常用的检查
- 3.(单选题)男,40岁,慢性膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应首先考虑()
- 4.(单选题)患者慢性膀胱刺激征,静脉造影显示右上盏破坏,下列哪个疾病最有可能()
- 5.(单选题)男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显。近期症状加重,出现血精。查体:睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,左输精管增粗,呈“串珠状”改变。直肠指检前列腺略大,