试题要求

(单选题)女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌孕激素试验均阴性,闭经的原因应是()

A. 卵巢性闭经

B. 垂体性闭经

C. 下丘脑性闭经

D. 子宫性闭经

E. 难以确定

答案解析

答案:D
解析:
患者为年轻女性,7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,孕激素试验(孕激素试验时,若停药后无撤药性出血(阴性反应),应进一步行雌孕激素序贯试验)、雌孕激素试验均阴性(雌孕激素序贯试验时,无撤药性出血者为阴性,应重复一次试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经),闭经的原因应是子宫性闭经(D对E错)。诊断垂体性闭经(P355)(B错)时行垂体兴奋试验,若注射LHRH(黄体生成素释放激素)后LH(黄体生成素)不升高或不明显,说明垂体功能减退;若注射LHRH后LH升高,则说明垂体功能正常,是下丘脑闭经(P355)(C错)。卵巢性闭经(P354)(A错)主要特征为促性腺激素升高,属高促性腺素性闭经。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病