试题要求

(单选题)女,28岁。婚后4年未孕,月经周期4~5天/2~3个月,量偏少。身高156cm,体重75kg,面部可见痤疮,阴毛分布呈男性型。妇科检查:子宫未见异常,双侧卵巢稍大。基础体温单相。该患者最可能诊断的是()

A. 生殖器结核

B. 卵巢早衰

C. 子宫内膜异位症

D. 多囊卵巢综合征

E. 黄体功能不足

答案解析

答案:D
解析:
女性患者28岁,婚后4年未孕(多囊卵巢排卵障碍导致不孕),月经周期4~5天/2~3个月,量偏少(月经失调为多囊卵巢的最主要表现)。身高156cm,体重75kg(50%以上患者肥胖),面部可见痤疮,阴毛分布呈男性型(高雄激素血症表现)。妇科检查:双侧卵巢稍大(卵巢多囊改变)。基础体温单相(无排卵)。该患者的症状、体征及实验室检查均符合多囊卵巢的表现,故最可能的诊断为多囊卵巢综合征(D对)。生殖器结核的患者有下腹坠痛,发热、盗汗、乏力等结核中毒表现(A错)。卵巢早衰表现为继发性闭经,常伴有围绝经期症状(B错)。子宫内膜异位症的主要症状为下腹痛和痛经,典型症状为继发性痛经、进行性加重(C错)。黄体功能不足表现为月经周期缩短,基础体温双相型(E错)。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病